Koronaviruso pandemijos kontekste didžiausios farmacijos kompanijos iš viso pasaulio siūlo įvairius antivirusinius vaistus, skirtus užkirsti kelią, sumažinti ligos simptomus ir sumažinti komplikacijų riziką.
Mes siūlome jums sąrašą vaistų, kurie laikomi vaistu, skirtu „Covid-2019“.
Atkreipkite dėmesį, kad šių vaistų veiksmingumas prieš naują koronavirusą dar nėra iki galo suprastas. Jie visi turi šalutinį poveikį. Kai yra simptomai, būdingi Wuhano koronavirusui, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją ir aptarti su juo patarimą vartoti tuos ar kitus vaistus iš šios kolekcijos.
Narkotikai kovai su koronaviruso infekcija
10. Hidroksichlorochinas
Keli antimaliariniai vaistai atveria 10 geriausių vaistų kovai su koronavirusu - hidroksichlorochiną, chlorochiną, meflokviną. Kol kas nėra visiškai aišku, kaip tiksliai vaistai kovoja su virusu, tačiau, kaip teigiama Sveikatos apsaugos ministerijos rekomendacijose kovoti su koronavirusu, hidroksichlorochinas kažkaip apsaugo nuo kenksmingų virusų patekimo į ląstelę ir ten įsikabinimo daugintis. Siekiant didesnio veiksmingumo, jį galima skirti kartu su antibiotiku azitromicinu.
Tačiau vaistai nuo maliarijos turi vieną didelį trūkumą - šie vaistai kenkia širdžiai. Todėl juos reikia vartoti tik prižiūrint gydytojui ir reguliariai stebėti širdies ir kraujagyslių sistemos rodiklius, pavyzdžiui, atliekant EKG rodmenis bent kartą per 5 dienas.
9. Paracetamolis - PSO rekomendacija
Pats paracetamolis nuo COVID-19 yra nenaudingas, tačiau jis puikiai padeda kovoti su ligos simptomais - temperatūra ir uždegiminiais procesais organizme. Pasaulio sveikatos organizacija oficialiai rekomendavo žmonėms, patyrusiems pirmuosius koronavirusinės infekcijos simptomus, vartoti paracetamolį.
Tai nereiškia, kad pats paracetamolis yra toks geras. PSO pasiūlė jį kaip alternatyvą ibuprofenui. Kai kurių tyrimų duomenimis, ibuprofeno vartojimas sergant ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį ir galų gale pacientus tik pabloginti.
8. Remdesiviras
Naujas amerikietiškas vaistas, kurio rezultatai yra labai perspektyvūs prieš COVID-19, bent jau PSO ir JAV Sveikatos departamento požiūriu. Pastarasis departamentas netgi prieš daugelį mėnesių jį nusipirko iš Kalifornijos bendrovės „Gilead Sciences“.
Galbūt vaistas netrukus pasirodys ir Rusijoje - rugsėjo pabaigoje „Gilead Sciences“ ir „Pharmstandard“ pasirašė susitarimą dėl galimos partnerystės ir „Vekluri“ (prekės pavadinimas remdesivir) tiekimo mūsų šaliai.
Vaistas buvo išbandytas Kinijoje, kur jį vartoję pacientai pasveikdavo vidutiniškai trečdaliu greičiau nei įprasti koronaviruso pacientai. Tiesa, pasirodė, kad remdesiviras yra efektyviausias gydant lengvą ir vidutinio sunkumo koronaviruso ligą, tačiau mirtingumas išliko tas pats.
7. Vakcinos mRNR-1273 ir BNT162
Iš viso pasaulyje šiuo metu kuriamos kelios koronaviruso vakcinos, pasižyminčios RNR. Palyginti su tradicinėmis vakcinomis, kurios paprastai yra antigenų pagrindu, mRNR vakcinos gali būti gaminamos daug greičiau.
Jie dirba taip: į šią organizmą patenka būtent ši MRNR, kuri, jei labai supaprastinta, įsteigia gamyklą antigenams gaminti žmogaus organizme ir skatina imunitetą nuo koronaviruso. Tai yra, pati vakcina neišgydys ligos, tačiau gali jos išvengti.
Iki šiol Vokietijos kompanijų „BioNTech and Pfizer“ BNT162 vakcinos ir amerikietiškos „Moderna“ mRNA-1273 pateko į namų ruožą. Remiantis klinikiniais tyrimais, vakcinos pasirodė esančios pakankamai veiksmingos siekiant užkirsti kelią ligoms.
Tačiau mRNR vakcinos turi būti laikomos labai žemoje, ne aukštesnėje kaip -70 ° temperatūroje. Įprastinės vaistinės neturi tokių galimybių, todėl lieka naudoti mRNR-1273 ir BNT162 medicinos centrams - ligoninėms ir laboratorijoms.
6. Polikloninis anti-SARS-CoV-2-hiperimuninis globulinas (H-IG)
Kūrimo autorius yra Japonijos farmacijos įmonė „Takeda Pharmaceutical“. Jie nusprendė pasukti nestandartiniu keliu ir naudoti kraujo plazmą kaip vaistą nuo koronaviruso. Tiksliau, hiperimuniniai globulinai, gaunami iš žmonių, atsigavusių nuo koronaviruso, kraujo plazmos.
Klinikiniai tyrimai vaistui pradėti tirti tik šių metų rugsėjį, juos rėmė JAV Nacionalinis alergijos ir infekcinių ligų institutas (NIAID). Jau įdarbinome 500 „jūrų kiaulių“ iš įvairių pasaulio šalių - nuo Danijos iki Argentinos. Plazmos rezultatai bus lyginami su remdesiviru ir placebu.
5. Rekombinantinis alfa interferonas - Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos rekomendacija
Interferonai yra specialios molekulės, kurias žmogaus kūnas gamina reaguodamas į organizmą patekusius virusus. Jie gali būti naudojami sintetinant jų pagrindu dirbtinius, kuriuos vėliau pasiima sergantys žmonės. Kaip sakoma, jie gali palengvinti ligos pernešimą ir netgi būti savotiška vakcina, užkertanti kelią pačiam ligos vystymuisi.
Tarp šių vaistų Sveikatos apsaugos ministerija manė, kad alfa interferono 2b (IFN-a2b) injekcijos yra veiksmingos. Vaistas turi imunomoduliuojantį, priešuždegiminį ir antivirusinį poveikį.
4. „Avigan“ (favipiraviras)
Vaistas buvo sukurtas Japonijos farmacijos kompanijos „Fujifilm Holdings“ specialiai kovai su gripu. Vaistas turėjo daug šalutinių poveikių (pavyzdžiui, sukėlė vaisiaus vystymosi sutrikimų), todėl apie tai nepranešta vaistinių tinklui. Tačiau Japonijos vyriausybė pageidavo laikyti kai kuriuos vaistus savo šiukšliadėžėse, jei šalį užkluptų gripo epidemija.
Į Tekančios saulės šalį atėjo epidemija, bet ne gripas. Japonijos gydytojai pradėjo klinikinius vaisto tyrimus, kurie baigėsi vos prieš porą dienų, ir dabar jie analizuoja rezultatus. Tačiau kinai, į kurių rankas pateko japonų medicina, patvirtina, kad jis yra gana veiksmingas - vis dėlto prieš patį virusą, bet jo sukeltą plaučių uždegimą.
3. Koronaviras
Rusija taip pat turi savo vaisto analogą su pagrindine veikliąja medžiaga favipiraviru. Jį gamina ta pati „R-Pharm“ įmonė, kuri anksčiau gamino didelius kiekius lopinaviro ir ritonaviro. Gaila tik, kad šis derinys pasirodė neveiksmingas prieš „Covid-2019“.
Šių metų rugsėjo 17 dieną koronaviras buvo įregistruotas Rusijos Federacijos vaistų registre.Remiantis klinikinio tyrimo rezultatais, šis koronaviruso vaistas rodo tiesiog nuostabius rezultatus:
- daugiau nei pusė pacientų patyrė staigų pagerėjimą,
- šalutinio poveikio praktiškai nebuvo, išskyrus šiek tiek padidėjusį šlapimo rūgštingumą.
Labai greitai vaistinėse pasirodys vaistas, kurio „kukli“ kaina - 11 000 rublių už pakuotę.
2. Arepliviras
Kitas Japonijos gripo vaisto klonas (tai yra generinis yra originalaus vaisto kopija, tačiau pagamintas kitos bendrovės), kuris jau buvo paminėtas ketvirtame reitingo punkte - favipiraviras. Šį kartą vaistą gamina „Promomed“ įmonė. Rugsėjo pabaigoje vaistas į vaistinę atkeliavo po 12 tūkstančių rublių už pakuotę ir buvo iškart parduotas.
Tačiau Federalinės antimonopolinės tarnybos darbuotojai jau atkreipė dėmesį į šį vaistą ir išsiuntė paklausimus farmacijos įmonėms, prašydami paaiškinti, kodėl jis toks brangus? Gamintojai teigė, kad vaistas nėra įtrauktas į gyvybiškai svarbių ir būtiniausių vaistų sąrašą, todėl valstybė negali jiems sutrukdyti nustatyti jokios kainos. Ir tai brangu - nes yra efektyvus ir „gelbsti gyvybes“!
Tiesa, pikti liežuviai tvirtina, kad favipiraviras iš tikrųjų yra šiek tiek modifikuotas pirazinamidas, Rusijoje gerai žinomas vaistas, pigus vaistas tuberkuliozei gydyti. Vaistinėse ji kainavo 180 rublių už pakuotę. Kalbama, kad pirazinamidas pastaruoju metu paslaptingai dingo iš lentynų. Tikėtina, kad visos žaliavos buvo naudojamos naujausiems vaistams kovoti su COVID-19.
1. Avifaviras
Rusijos favipiraviro versijų sąrašą vainikuoja pati pirmoji kregždė Rusijos rinkoje - „Avifavir“ iš „ChemRar“ ir Rusijos tiesioginių investicijų fondas. Jau gegužės pradžioje RDIF generalinis direktorius paskelbė, kad favipiraviras gali tapti ilgai lauktą panacėja nuo koronaviruso infekcijos. 2020 m. Birželį kelios dešimtys tūkstančių pakuočių atkeliavo į Rusijos ligonines, tačiau vaistas mažmeninėje prekyboje dar nepasirodė.
Vaistas parodė veiksmingumą, kuris yra tradicinis Rusijos antikoronavirusiniams vaistams, pagrįstiems favipiraviru. Daugiau nei pusė pacientų išgydė po penkių dienų, o po 10 dienų - 90 proc. Tiesa, imtį sudarė tik 60 žmonių, tačiau, kaip teigė RDIF atstovas, kažkada vaistas jau buvo atliktas klinikiniais tyrimais, kuriuose dalyvavo daugiau nei 1200 žmonių.
Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerija į favipiraviru pagrįstų vaistų išleidimą į rinką reagavo teigiamai, tačiau daugelis gydytojų į juos žvelgia skeptiškai. Juos glumina japoniško vaisto šalutinio poveikio gausa, kuri stebuklingai dingo iš rusiškų narkotikų.
Mažiausiai nėščios moterys neturėtų vartoti šių vaistų dėl jų teratogeninio poveikio vaisiui, taip pat žmonėms, kurių inkstų ir kepenų funkcija sutrikusi. O žmonės, nesergantys lėtinėmis ligomis - tik prižiūrimi gydytojo. Taip pat rekomenduojama atlikti kraujo tyrimus ir atlikti medicininę apžiūrą pasibaigus vaisto vartojimo kursui.
„Sputnik V“ koronaviruso vakcina išleidžiama į civilinę apyvartą: kada galima tikėtis masinės vakcinacijos
2020 m. Rugsėjo pradžioje Rusijoje prasidėjo skiepijimas nuo profesinės rizikos grupėms priklausančių gyventojų koronaviruso - tai gydytojai, mokytojai ir kt.
Tačiau kol kas vaisto partijų yra nedaug ir tikimasi, kad masinės rizikos grupių rusų vakcinacijos vyks šių metų spalio – lapkričio mėnesiais. Pirmiausia skiepijime dalyvaus policijos pareigūnai, prekeiviai žmonėmis, socialinės apsaugos pareigūnai ir kitos kategorijos piliečiai, kurie glaudžiai bendrauja su žmonėmis.
Kartu su vakcinacija nuo COVID-19 prasidės trečiasis „Sputnik V“ klinikinių tyrimų etapas. Jis įvertins vakcinos epidemiologinį veiksmingumą ir bus atliekamas pagal atsitiktinių imčių dvigubai koduotų tyrimų standartus.Tai reiškia, kad nei gydytojai, nei tyrimo dalyviai (o žmonių bus maždaug 30–40 tūkst.) Nežinos, kas gavo tikrąjį vaistą, o kas „manekenas“ - placebą.
Po to, kai bus atliktas tyrimas po registracijos, prasidės didžiulė vakcinacijos kampanija Rusijos gyventojams. Ekspertų teigimu, tai bus 2021 m. Sausio pabaiga – vasario pradžia.
Tuo pačiu metu dar nėra kalbos apie vaikų skiepijimą, jiems vaistą bus galima įsigyti atlikus papildomus tyrimus. Be to, Rusijos vakcina dar nėra skirta vyresniems nei 60 metų žmonėms, bent jau iki trečiojo jos tyrimo etapo pabaigos.
„Sputnik V“ yra „Gamaleya“ centro mokslininkų sukurta plėtra. Vakcina yra dviejų komponentų, po pirmosios injekcijos reikia palaukti tris savaites, o antrąją. Jis jau buvo įtrauktas į narkotikų, kurių platinimą kontroliuoja valstybė, sąrašą.
Vakcina veikia taip:
- Įvedus „Sputnik V“, paskiepyto žmogaus ląstelėse bus pradėtas gaminti didžiausias COVID-19 baltymas.
- Viršūnės (paveikslėlyje B, C, D) yra objektai, taškantys koronaviruso paviršių (paveikslėlyje tai žymima raide A). Jie padeda jam prisijungti prie sveikų ląstelių.
- Vakcinuota imuninė sistema atpažįsta svetimus baltymus ir pradeda gaminti antikūnus. Taip susidaro imunitetas koronavirusui.
- Gavus vakciną neįmanoma susirgti COVID-19, nes joje yra tik fragmentas, atsakingas už baltymų smailių susidarymą, iš kurių negali išsivystyti visavertis virusas.
Narkotikai, kurie pasirodė nenaudingi prieš „2019-nCov“
3. Ribavirinas
3 geriausi neveiksmingi vaistai nuo Covid-19 atveria vaistą, kurį Rusijos sveikatos ministerija kadaise rekomendavo kaip galimą naujojo koronaviruso gydymą. Interviu su RBC pulmonologas, Rusijos mokslų akademijos akademikas Aleksandras Chuchalinas pasakojo apie jo nenaudingumą šiam tikslui.
Jis teigė, kad po atliktų tyrimų PSO padarė išvadą, kad ribavirinas yra neveiksmingas nuo koronaviruso infekcijos („netipinės pneumonijos“), atsiradusios 2002 m. 2012 m. Įvyko dar vienas koronaviruso protrūkis, kurio biologinis šaltinis buvo kupranugariai. Vėlgi, ribavirinas nebuvo veiksmingas. Kol kas nėra įrodymų, kad ribavirinas būtų naudingas prieš Wuhano koronavirusą.
2. Lopinaviras-ritonaviras
Kombinuotas antivirusinis vaistas, gaminamas įvairiais pavadinimais (žinomiausias yra Kaletra), pasirodė esąs neveiksmingas sunkios koronavirusinės infekcijos atvejais. Šios Kinijos mokslininkų išvados buvo paskelbtos kovo 18 d. „New England Journal of Medicine“.
Tyrimas, kuriame dalyvavo 199 pacientai, sergantys sunkiomis Covid-2019 sukeltomis komplikacijomis, neparodė lopinaviro-ritonaviro poveikio mažinant mirtingumą, tiriamųjų būklės pagerėjimo greitį ar jų buvimo ligoninėje trukmę.
1. Arbidol
Kadangi vaistų, padedančių gydyti koronavirusą, paklausa yra labai didelė, OTCPharm nusprendė „būti tendencijoje“ ir paskelbė, kad vaistas „Arbidol“ bus veiksmingas kovojant su Covid-2019.
Tačiau toks drąsus pareiškimas sukėlė ne tik vartotojų, bet ir Federalinės monopolijos tarnybos susidomėjimą. Kuris nustatė, kad „OTCPharm“ pažeidžia įstatymo „Dėl reklamos“ reikalavimus.
Pasak FAS komisijos, reklaminė žinutė apie „Arbidol“ veikimą prieš Uhano koronavirusą viršija naudojimo instrukcijose pateiktas nuorodas. Bauda gali būti 200-500 tūkstančių rublių bauda.